PARES CRANEALES

De los 12 pares craneales , 10 se originan en el tallo cerebral, pero todos dejan el cráneo a través de agujeros en esta estructura.Los pares craneales se designan con  números romanos que indican el orden por el cual emergen del cerebro de adelante hacia atrás, y los nombres indican distribución o función.
Algunos nervios craneales contienen sólo fibras sensitivas y por lo tanto se llaman nervios sensitivos.El resto contiene fibras sensitivas como motoras y se mencionan como nervios mixtos.

NERVIO	NOMBRE	VALORACIÓN	ALTERACIÓN
I PAR	Olfatorio(sensitivo)	Olores en cada fosa nasal (indemnidad)	Anosmia,hiposmia,hipersomia,cacosmia parosmia
II PAR	Óptico(sensitivo)	Agudeza visual(escala de snellen)	Amaurosis(ceguera),miopia,hipermetropia, astigmatismo escotomas,hemianospsia,daltonismo.
III PAR	Motor ocular común(motor)	Eleva el parpado superior,recto interior,recto inferior,oblicuo,recto superior. Reacción pupilar	Incapacidad de movilizar el ojo. midriasis,miosis,anisocoria, ptosis del parpado diplopía

  NERVIO              NOMBRE                            VALORACIÓN                                   ALTERACIÓN

IV PAR	Patéticoo troclear(motor)	Lleva el ojo abajo y adentro	Incapacidad de movilizar el ojo hacia adentro
V PAR	Motor ocular externo (motor)	Lleva el ojo hacia afuera	Incapacidad de llevar el ojo hacia afuera
VI PAR	Trigémino (sensitivo)(motor) Dolor- tacto-temperatura	Rama oftálmica (indemnidad corneal) Sensibilidad de la cara,frente,ojos,nariz,senos frontales Maxilar superior(sensibilidad de nariz, labio superior,encias,dientes,paladar,úvula, Maxilar inferio(sensibilidad de la lengua,dientes,piso de la boca, conducto auditovo externo	* Pérdida del reflejo corneal. *Presencia de dolor *parálisis de los músculos masticadores. *asimetria *neuralgia del trigémino
VII PAR	Facial (sensitivo ,motor)	Inerva músculos de la cara ,capacidad gustativa,expresión facial,glandulas lagrimales y salivares	Parálisis facial central,desviación de la comisura labial hacia el lado sano. No puede soplar ni silbar

NERVIO	NOMBRE	VALORACIÓN	ALTERACIÓN
VIII PAR	Auditivo(sensorial)	Cloclear:capacidad para escuchar palabras y sonidos. prueba del reloj Vestibular:  equilibrio, coordinación y postura	hipoacusia, hiperacusia, sordera, tinitis,acúfenos Vertigo,pérdida del equilibrio,náuseas,y vómitos.
IX PAR	Glosofaríngeo  (motor -sensorial)	Movimiento de la la lengua,reflejo emético,gusto	Ageusia,falta de gusto,hipogeusia,disminución del gusto, perversión del gusto
X PAR	Vago neumogástrico (sensitivo-motor)	Inerva las paredes musculares de:paladar,laringe,faringe,esófago,tráquea, bronquios,corazón,estómago,intestinos y vocalización.	Difonia,ronquera,estridor,disartria disfagia,asimetria del velo del paladar,bradicardis,taquicardia.
XI PAR	Espina(motor)	Inerva los músculos del esternocleidomastoideo y parte superior del músculo trapecio,rotación de la cabeza y elevación de los hombros.	Parálisis y atrofia de los músculos esternocleidomastoideo y trapesio. Asimetria de hombros(caídos)
XII PAR	Hipogloso(motor)	Inerva los músculos de la lengua.Controla sus movimientos y posisción.Se pide al paciente que presiones con la lengua la parte interna de la mejilla y el examinador hace presión  por la parte externa	Dificultadad para articular palabras. Dificultadad para deglutir. Desviación de la lengua hacia el lado paralizado. Lengua flácida a la palpación. Átonica es incapaz de realizar los movimientos habituales.

  Referencia

  Gerard J. Tortora (2000).Principios de anatomía y fisiología.Sexta edición. EditorialJ HARLA. México

 

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